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关于印发阳泉市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施方案的通知

阳泉市政府 www.yq.gov.cn 2018-10-26 00:00

阳政办发〔201895

 

 

 

阳泉市人民政府办公厅

关于印发阳泉市支持社会力量提供多层次

多样化医疗服务的实施方案的通知

 

各县(区)人民政府,市直各单位,省属以上企业:

《阳泉市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施方案》已经市人民政府同意,现印发给你们,请认真遵照执行。

 

 

阳泉市人民政府办公厅   

                                         2018926

  

阳泉市支持社会力量提供多层次多样化

医疗服务的实施方案

 

为贯彻落实《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(国办发〔201744号)和《山西省人民政府办公厅关于印发山西省支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案的通知》(晋政办发〔201837号),进一步繁荣壮大我市健康产业,激发医疗领域社会投资活力,调动社会办医积极性,保障人民群众基本医疗卫生需求,推进社会力量提供多层次多样化医疗服务,结合我市实际,特制定本实施方案。

一、目标任务

2020年,社会力量办医能力明显增强,医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高,专业人才、健康保险、医药技术等支撑进一步夯实,社会办医疗机构床位数和诊疗服务量年增长率持续递增,按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医疗机构预留规划空间。打造一批有较强服务竞争力的社会办医疗机构,逐步形成多层次多样化医疗服务新格局,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

二、工作任务

(一)拓展多层次多样化服务

1.鼓励发展全科医疗服务。发展社会力量举办、运营高水平全科诊所,建立包括全科医生、护士等护理人员以及诊所管理人员在内的专业协作团队,为居民提供医疗、公共卫生、健康管理等签约服务。符合条件的社会办医疗机构提供的签约服务,在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办医疗机构提供的签约服务享有同等待遇。鼓励社会办全科诊所提供个性化签约服务,构建诊所、医院、商业保险机构深度合作关系,打造医疗联合体。(市卫计委、市发改委、市财政局、市人社局、市保险行业协会按职责分别负责)

2.加快发展专业化服务。积极支持社会力量在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科以及康复、护理、体检等领域发展专业化服务,打造具有竞争力的品牌服务机构。鼓励投资者举办有专科优势的大型综合医院。支持社会力量举办独立设置的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业机构,面向区域提供相关服务。(市卫计委负责)

3.全面发展中医药服务。鼓励社会力量举办各类中医医疗机构。鼓励社会力量以名医、名药、名科、名术为服务核心,提供流程优化、质量上乘的中医医疗、养生保健、康复、养老、健康旅游等服务。促进有实力的社会办中医诊所和门诊部(中医馆、国医堂)等机构做大做强,实现连锁经营。围绕中医药产业发展需求,大力发展中医药职业教育和职业技能培训、鉴定工作,培养一批熟练掌握中医药健康服务技术以及中药材种植、传统炮制、中药饮片鉴别等技能的专业人才。支持社会力量举办“师承学堂”等社会培训机构。推进传统医学师承和确有专长人员执业资格准入工作。(市卫计委、市人社局、市教育局、市旅发委按职责分别负责)

4.积极发展个性化就医服务。鼓励社会办医疗机构结合我市经济社会发展实际,建立方便快捷的就医流程,营造舒适温馨的就医环境,为有需要的患者提供远程会诊、专人导医陪护、家庭病房等多种个性化的增值、辅助服务,全面提高服务品质。积极探索诊疗、护理、康复、心理关怀等连续整合的服务,进一步提升就医体验,多方位满足患者身心健康需要。鼓励社会办医疗机构利用移动互联网等技术,加强网上便民服务平台、官方微信、手机应用程序等建设,开展网上健康咨询、在线预约诊疗及移动支付等个性化服务。(市卫计委负责)

5.推动发展多业态融合服务。促进医疗与养老融合,支持社会力量开办具有医疗卫生和养老服务资质和能力的医养结合机构,同等享受医疗卫生和养老服务的优惠政策。支持社会力量通过特许经营、公建民营、民办公助等模式,举办非营利性医养结合机构。支持社会办医疗机构为老年人家庭提供签约医疗服务。促进医疗与旅游融合,发展健康旅游产业,以高端医疗、中医药服务、康复疗养、休闲养生为核心,丰富健康旅游产品,培育健康旅游消费市场。促进互联网与健康融合,发展智慧健康产业,促进云计算、大数据、移动互联网、物联网等信息技术与健康服务深度融合,大力发展远程医疗服务体系。促进体育与医疗融合,支持社会力量兴办以科学健身为核心的体医结合健康管理机构。(市卫计委、市民政局、市经信委<国资委>、市旅发委、市体育局按职责分别负责)

6.探索发展特色健康服务产业集聚区。以社会力量为主,结合我市特点,打造特色鲜明、具有竞争力和影响力的健康服务产业集聚区,满足较高层次健康消费需求。坚持合理定位、科学规划,在土地规划、市政配套、机构准入、人才引进、执业环境等方面给予政策扶持和倾斜,积极探索体制机制创新,着力打造健康服务产业集群。探索医疗与养老、旅游、健身休闲等业态融合发展。坚持以市场需求为导向,发挥企业在产业集聚中的主体作用,各县(区)政府要积极探索体制机制创新,提供必要的公共服务配套支持,着力打造健康服务产业集群。(市卫计委、市发改委、市国土局、市住建局、市民政局、市旅发委、市体育局,各县区人民政府按职责分别负责)

(二)进一步扩大市场开放

7.放宽市场准入。统筹考虑多层次医疗需求,制定完善医疗卫生服务体系规划、医疗机构设置规划、大型医用设备配置规划,完善规划调控方式,优化配置医疗资源,促进社会办医加快发展,凡符合规划条件和准入资质的,不得以任何理由限制。个体诊所设置不受规划布局限制。在审批专科医院等医疗机构设置时,将审核重点放在人员资质与技术服务能力上,在保障医疗质量安全的前提下,按规定执行国家、省动态调整的相关标准规范。(市卫计委、市工商局、市民政局按职责分别负责)

8.简化优化审批服务。以省社会办医疗机构执业登记前跨部门全流程综合审批实施细则为指引,出台我市实施细则。优化规范各项审批的条件、程序和时限,精简整合审批环节,向社会公布后实施。积极推进一站受理、窗口服务、并联审批,推广网上审批,进一步优化政府服务。取消无法定依据的前置条件或证明材料,严禁违反法定程序增减审批条件,相关规划和政策要向社会及时公开。落实连锁经营的服务企业可由企业总部统一办理工商注册登记手续的政策,鼓励健康服务企业品牌化连锁化经营。按照国家、省的有关规定规范统一营利性医疗机构名称。(市卫计委、市民政局、市国土局、市环保局、市住建局、市工商局按职责分别负责)

9.促进投资与合作。支持社会办医疗机构引入战略投资者与合作方,加强资本与品牌、管理的协同,探索委托知名品牌医疗实体、医院管理公司、医生集团开展经营管理等模式。发展医疗服务领域专业投资机构、并购基金等,加强各类资源整合,支持社会办医疗机构强强联合、优势互补,培育上水平、规模化的医疗集团。根据规划和要求,鼓励公立医院和社会力量合作举办新的非营利性医疗机构。鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系,支持社会力量办好多层次多样化医疗服务。控制公立医院特需服务规模,提供特需服务的比例不超过10%。(市卫计委、市商粮局按职责分别负责)

10.提升对外开放水平。吸引境外投资者通过合资合作方式来我市举办高水平医疗机构,积极引进专业医学人才、先进医疗技术、成熟管理经验和优秀经营模式。外资投资办医实行准入前国民待遇加负面清单管理,进一步简化优化审批核准事项。(市卫计委、市商粮局按职责分别负责)

(三)强化政策支持

11.加强人力资源保障。适应健康服务产业发展,加强医学学院教育、毕业后教育和继续医学教育建设。加大急需紧缺医学人才和健康服务业人才培养,支持医药专业技术人员出国(境)培训,提升医学人才培养水平。全面实行医师执业区域注册,医师个人以合同(协议)为依据,可在多个机构执业,促进医师有序流动和多点执业。建立医师电子注册制度,简化审批流程,缩短办理时限,方便医师注册。推动建立适应医师多点执业的人员聘用退出、教育培训、评价激励、职务晋升、选拔任用机制。鼓励公立医院建立完善医务人员全职、兼职制度,加强岗位管理,探索更加灵活的用人机制。医师可以按规定申请设置医疗机构,鼓励医师到基层开办诊所。鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。在社会办医疗机构稳定执业的兼职医务人员,合同(协议)期内可代表该机构参加各类学术活动,本人可按规定参加职称评审。落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇的政策。(市卫计委、市人社局、市教育局按职责分别负责)

12.落实完善保险支持政策。落实国家将符合条件的社会办医疗机构纳入基本医疗保险定点范围的有关规定,医保管理机构与社会办医疗机构签订服务协议,在程序、时限、标准等方面与公立医疗机构同等对待。协议管理的医疗机构条件及签约流程、规则、结果等要及时向社会公开。大力推广与基本医疗保险有序衔接的商业健康保险。加强多方位鼓励引导,积极发展消费型健康保险。建立经营商业健康保险的保险公司与社会办医疗机构信息对接机制,方便患者通过参加商业健康保险解决基本医疗保险覆盖范围之外的需求。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式的医疗执业保险。落实推广商业健康保险个人所得税税前扣除政策。(市人社局、市保险行业协会、市卫计委、市税务局按职责分别负责)

13.落实医疗收费政策。落实国家对医疗机构的行政事业性收费减免政策,对社会办非营利性医疗机构建设全额免征行政事业性收费,对营利性医疗机构减半征收行政事业性收费。进一步清理和取消对社会办医疗机构不合法、不合理的收费项目,在接受政府管理的收费项目方面,社会办非营利性医疗机构执行与公立医疗机构相同的收费政策和标准。(市发改委负责)

14.落实财税支持政策。将提供基本医疗卫生服务的社会办非营利性医疗机构纳入政府补助范围,在临床重点专科建设、人才培养等方面,执行与公立医疗机构同等补助政策。通过政府购买服务方式,支持符合条件的社会办医疗机构承接公共卫生和基本医疗服务以及政府下达的相关任务,并逐步扩大购买范围。将符合条件的社会办医疗机构纳入急救网络,执行政府下达的指令性任务,并按与公立医院机构同等待遇获得政府补偿。规范各类医疗收费票据开具,非营利性医疗机构开具的符合规定的票据,均可作为医疗保险基金支付凭证。严格按照国家有关规定全面落实社会办医疗机构各项税收优惠政策,对符合条件的社会办医疗机构提供的医疗服务按规定免征增值税;对符合规定的社会办非营利性医疗机构自产自用的制剂免征增值税;对符合规定的社会办营利性医疗机构自产自用的制剂,自其取得执业登记之日起3年内免征增值税。对符合规定的社会办非营利性医疗机构自用的房产、土地,免征房产税、城镇土地使用税;对符合规定的社会办营利性医疗机构自用的房产、土地,自其取得执业登记之日起3年内免征房产税、城镇土地使用税。进一步落实企业所得税支持政策,对社会办非营利性医疗机构提供的医疗服务等符合条件的收入依法免征企业所得税。(市财政局、市税务局按职责分别负责)

15.加强投融资支持。拓宽市场化融资渠道,积极推广政府和社会资本合作(PPP)的投融资模式。鼓励和引导各类金融机构创新金融产品和服务方式,鼓励各类资本以股票、债券、信托投资、保险资管产品等形式支持社会办医疗机构融资。推动符合条件的社会办医疗机构在新三板和山西股权交易中心挂牌,通过转让股权融资。积极探索适合多层次多样化医疗服务机构抵质押融资业务模式,推动金融机构积极稳妥扩大抵质押品的范围,推广知识产权、未来收益权、股权以及其他动产等新型抵质押业务。在充分保障患者权益、不影响医疗机构持续健康运行的前提下,探索扩大营利性医疗机构有偿取得的财产抵押范围。(市发改委、市财政局、市金融办、市银监分局、市保险行业协会按职责分别负责)

16.合理加强用地保障。将医疗卫生领域用地纳入土地利用总体规划,鼓励各类投资主体按照统一的规则依法取得土地,提供医疗服务。纳入省级、市级重点工程的医疗服务类项目,应优先安排年度用地计划。根据全市多层次多样化医疗服务社会实际需求,有序适度扩大医疗卫生用地供给。包括私人诊所在内的各类医疗机构用地,均可按照医疗卫生用地办理供地手续。允许以多种方式供应医疗服务项目建设用地。新供土地符合划拨用地目录的,依法可按划拨方式供应;不符合划拨用地目录且只有一个意向用地者的,依法可按协议方式供应。土地出让价款可在规定期限内按合同约定分期缴纳。(市国土局负责)

四)严格行业监管和行业自律

17.加强全行业监管。建立监管主体的统筹协调机制,转变监管理念,提升监管效能,强化医疗卫生全行业监管。推行随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员的“双随机”抽查。建立医疗执业违法违规问题具体责任、主管责任、领导责任追责惩戒责任体系。完善医疗执业违法违规责任惩戒体系,加强监督检查结果运用,将医疗机构依法执业监督检查结果与机构及其人员的许可准入、等级评审、重点专科、科研项目、评先评优、职称晋升等挂钩。严厉打击非法行医、医疗欺诈,严肃查处租借执业证照开设医疗机构、出租承包科室等行为,加强医疗养生类节目监管,依法严惩虚假违法医疗广告宣传等行为。加强对社会办非营利性医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理,非营利性医疗机构不得将收支结余用于分红或变相分红。加强对营利性医疗机构盈利率的管控。对医疗机构损害患者权益、谋取不当利益的,依法依规惩处。加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。(市卫计委、市人社局、市工商局、市文化局按职责分别负责)

18.提高诚信经营水平。落实主体责任,引导社会办医疗机构加强各环节自律,公开诊疗科目、服务内容、价格收费等医疗服务信息,开展诚信承诺活动。建立健全医疗机构及从业人员信用记录,纳入全国信用信息共享平台,其中涉及企业的相关记录纳入国家企业信用信息公示系统,并依法推进信息公开。对严重违规失信者依法采取惩戒措施,提高失信成本。鼓励行业协会等第三方开展医疗服务信用评价。加大对违法主体行政处罚和信用约束力度,依法实施吊销执业许可、注销撤销执业许可、列入经营异常名录和“黑名单”以及违法违规执业、重大医疗违法案件当事人等失信主体依法予以限制或禁入等惩戒措施。对进入“黑名单”的机构和人员依法依规严肃处理,情节严重的坚决曝光。(市卫计委、市发改委、市工商局按职责分别负责)

三、强化组织实施

(一)加强组织领导

各县(区)、各有关部门要充分认识支持社会力量提供多层次多样化医疗服务对扩内需、稳增长、促就业、惠民生、保健康的重要意义,将其作为我市深化医改、发展健康服务业的重要内容,精心实施,密切协作,形成合力。

(二)加强督查调研

各县(区)、各有关部门要认真对照我市促进社会办医发展的部署要求,逐项检查审批事项是否到位、事中事后监管措施是否及时跟上、扶持政策是否有力有效等,对发现的问题要逐项整改,切实打通政策落实“最后一公里”。市发展改革、卫生计生等部门要对政策落实情况加强监督检查、跟踪分析,对出现的新情况新问题要深入调查研究,广泛听取各方意见,及时提出解决办法。

(三)营造良好氛围

充分利用报纸、广播、电视、网络等媒体,大力宣传我市促进社会办医加快发展的政策措施,宣传社会办医中涌现出的先进典型,扩大社会办医疗机构的影响,形成有利于社会办医加快发展的良好氛围。